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模块名称 | 参数内容(可增减) |
基本信息 | |
...... 既往病史 | 既往病史 |
...... 属性 | 属性 |
...... 民族 | 民族 |
...... 体检医院建议 | 常用语 |
体格检查 | |
...... 体格检查信息 | 检查时间,第次,姓名,性别,出年日期,婚否,文化程度,民族,单位,省,市,属性,电话号码,既住病史,左视力,右视力,矫正左,矫正右,辨色力,其它眼病,听力左,听力右,耳疾,嗅觉,鼻病,颜面部,咽喉,龋齿,唇腭,口腔其它,其它,身长,体重,皮肤,淋巴,甲状腺,脊柱,四肢,关节,外科其它,阴道,子宫,妇科其它,血压,心率,发育及营养状况,神经及精神,肺及呼吸道,心脏及血管,内科其它,胸部放射线检查,B超,心电图,乳腺红外仪,肺功能,血常规,肝功,血脂,血糖,尿常规,化验其它,体检结果,体检医院意见,备注 |
病案输入 | |
...... 住院病案录入 | 病案号,付款方式,次数,姓名,性别,出生日期,年龄,婚姻,职业,省,县,民族,国籍,身份证号,工作单位及地址,电话,邮编1,省2,邮编2,联系人姓名,关系,地址,电话2,入院日期,入院时分,入院科别,入院病室,转科科别,出院日期,出院时分,出院科别,出院病室,实际住院,门诊诊断,入院情况,入院诊断,确诊日期,主要诊断,出院情况,ICD_10,其他诊断1,出院情况1,ICD_10_1,其他诊断2,出院情况2,ICD_10_2,其他诊断3,出院情况3,ICD_10_3,其他诊断4,出院情况4,ICD_10_4,医院感染名称,出院情况5,ICD_10_5,病理诊断5,外部因素,药物过敏,HBsAg,HCV_Ab,HIV_Ab,门诊与出院,入院与出院,术前与术后,临床与病理,放射与病理,抢救,成功,科主任,主任医师,主治医师,住院医师,进修医师,研究生实习医师,实习医师,编码员,病床质量,质控医师,质控护士,日期,手术编码1,手术日期1,手术名称1,手术者1,手术1助1,手术2助1,麻醉方式1,愈合等级1,麻醉 |
分类统计 | |
...... 出院人数统计 | 出院病室,治愈,好转,未愈,死亡 |
...... 按属性统计 | 类型,数量 |
...... 按性别统计 | 性别,数量 |
...... 按单位统计 | 单位,数量 |
...... 按体检结果统计 | 体检结果,数量 |
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